他这样一说,宋颜初就感觉不可思议:“为什么不合适?段素病情好转,已经可以工作和生活了。而且,不是你说的吗,出院是患者的自由。现在她的家人也都支持她出院。”
“你确定她的社会功能已经全部恢复了?”叶谨年抬眸:“她入院的时候就很狡诈,现在大部分的社会功能已经恢复,就更加不可信了。少许的症状她稍微掩饰,就很难察觉。而且患者是否出院,跟自身的条件息息相关。段素的现实条件允许,所以,她有必要再观察一段时间。”
“是段素自己执意要出院的。治疗的过程那么痛苦,她早已深恶痛绝,迫不及待想回到她原本精彩的生活中去。”宋颜初接着不解说:“而且,精神分裂症偏执型不是有个精神分裂症残留期嘛,有的患者出院几年,个别症状还是一直未完全缓解,但也不会恶化。这种因为症状相对稳定,不是也没必要一直住在医院里?”
叶谨年看了她一眼,他原本倚靠在桌沿看书,这会儿扔下书坐到椅子上。
“来吧,讨论一下精神分裂的病因和发病机制。”
每当这个时候就是他要授课,传授她东西了。为人师表的光彩便在他身上浮现。
宋颜初不敢掉以轻心,连忙靠过来。
叶谨年微微抬着下颌:“你先说说看。”
“精神分裂症的病因不止一个,致病因素中没有一个的因素可以导致疾病的形成。是遗传因素,心理社会环境因素,大脑病理等多种因素共同作用的结果。这是现阶段的共识。”
“课本背得很流利,就是不懂得因地制宜。”叶谨年毫不留情的讽刺她,“多因素共同作用中,我觉得心理社会环境因素对段素起主要作用。”
听到这里,宋颜初有些茫然:“怎么可能?她有钱有貌,生活条件那么好。”连段素自己都这样说。
“你的病史采集算白做了。她的好只是表象,段素十几岁丧父,后面还有年幼的弟弟妹妹,段母是个撑不起事的,所以,一家的重担早早就落到了段素的身上。为了养活这一大家子,她连心仪的大学都没去,更别说喜欢的专业。这些年她为了撑起公司和整个家,放弃梦想,连个人的婚姻大事也耽误了。据说压力大的时候,她整晚整晚的失眠,大把大把的掉头发,有段时间还得了厌食症。你觉得午夜梦回,她真觉得自己的生活是光鲜,而不是落寞吗?”
宋颜初不说话了,病史采集的时候她的确了解过一些,段素的成长经历颇为坎坷,但是,她没往深处想。
“所以,你是怕回到残酷的现实,段素的病治不彻底再复发?”
“现在说复发还为时尚早。我担心的是分裂症后抑郁。”分裂症后抑郁是指精神分裂症状部分或基本消失后出现的抑郁综合症。60%的分裂症患者在后期可能出现抑郁综合症,其中50%有自杀的想法或行径,10%有自杀倾向的患者自杀成功。
所以,绝对不容小觑。
宋颜初啃了啃手指,现在每当涉及专业问题时,她都会对叶谨年肃然起敬,他思考问题总是很全面。方方面面全在他考虑的范围内,所以,他总能为患者找到最佳出路。