早晨的阳光顺着横竖不一的窗棂爬进这间略显宽阔的房间,洒落在摆放在窗前的纸质屏风。
透过其纹理间的缝隙,光线投射在地上形成稀碎的影子,带来窗外的温暖气息。
在屏风旁,高耸的圆柱形仙人掌盆栽于阳光的亲吻下轻轻舒展。
许是这颇为耀眼的光芒惊扰了此刻正在思考中的男人,男人从沙发上缓缓起身,伸手拿过放在办公桌上的遥控器,对着窗户的方向轻轻一按,两侧布幔慢慢相拥,将阳光拒之门外。
“丹,嘿,你在听吗?”
一股带有微妙不满的声音透过男人佩戴着的耳机轻柔传进男人的耳朵里。
丹眉头微皱,重新坐回到沙发上,一边翻阅起手上的文件,一边说道:“抱歉,弗兰德,刚刚有些走神了,能否再重复一遍?”
耳机里继续传来声音。
“你现在应该拿到了我提供的病例总结了吧?“
“我正在看。”
“患者每天300的氟伏沙明已经服用了一阶段,但效果还是不太明显。后来引入了氯米帕明,情况稍微有所好转。你也知道,患者现在正处青少年时期,过重的用药还是得再谨慎一点。”
丹的目光在文件上不断游走,手指也随着目光的扫视在纸张上徐徐划过。
忽然,丹的手指顿了一下,眼神盯着文件上的某处,开口问道:“近期反刍思维严重吗?”
“有这个情况,诊断过程中,患者反刍思维的出现频率还是很高的。我们已经进行了一些评估,排除掉了可能的器质性原因。”
丹若有所思地点了点头,然后接着问道:“引入氯米帕明后有出现不良反应吗?”
“本来他就存在有焦虑和失眠的情况,现在不能确定引入氯米帕明后是否加剧了他的焦虑、失眠情况。”
“你们是否可以短期合并苯二氮卓类药物来进行改善?”
“有在考虑,先看目前的用药情况吧。”
“行。近期做过耶鲁-布朗强迫症量表(Y-BOCS)和焦虑自评量表(SAS)吗?”
电话那头传来纸张翻动的声音,不一会儿弗兰德才开口说道:“Y-BOCS得分22分,SAS得分73分。”
“......”
“服药后,患者的症状得到了有效的缓解,但情绪方面仍然有所反复,医院这边评估后,建议是同时接受心理治疗。其他的信息我在病例上也都描述清楚了,具体采取什么治疗措施我不干涉,不过作为好友,我还是得提醒你一下,青少年的孩子在情绪方面不是很稳定,你若是采用ERP,要注意患者焦虑不耐受或者是在暴露过程当中焦虑水平的升高导致中途脱落的问题。还有,如果需要,我们也可以考虑调整药物治疗方案以提供更全面的支持。”
“别念经了,弗兰德妈妈,怎么治疗我会做好打算的。”丹平静的回道。
“你心里有数就好,患者就交给你了。”
“挂了,再见。”
“拜。”
随着电话的挂断,丹的思维重新聚焦回病例上,开始思索接下来的治疗方法。