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一、古文:

灵枢第80章 大惑论 第八十

(一)文言文

黄帝问于歧伯曰:余尝上于清冷之台,中阶而顾,匍匐而前,则惑。余私异之,窃内怪之,独瞑独视,安心定气,久而不解。独博独眩,披发长跪,俛而视之,后久之不已也。卒然自上,何气使然?歧伯对曰:五藏六府之精气,皆上注于目而为之精。精之窠为眼,骨之精为瞳子,筋之精为黑眼,血之精为络,其窠气之精为白眼,肌肉之精为约束,裹撷筋骨血气之精,而与脉并为系。上属于脑,后出于项中。故邪中于项,因逢其身之虚,其入深,则随眼系以入于脑。入于脑则脑转,脑转则引目系急。目系急则目眩以转矣。邪中其精,其精所中不相比也,则精散。精散则视歧,视歧见两物。目者,五藏六府之精也,营卫魂魄之所常营也,神气之所生也。故神劳则魂魄散,志意乱。是故瞳子黑眼法于阴,白眼赤脉法于阳也。故阴阳合传而精明也。目者,心之使也。心者,神之舍也,故神精乱而不转。卒然见非常处,精神魂魄散,不相得,故曰惑也。

黄帝曰:余疑其然。余每之东苑,未曾不惑,去之则复,余唯独为东苑劳神乎?何其异也?歧伯曰:不然也。心有所喜,神有所恶,卒然相惑,则精气乱,视误,故惑,神移乃复。是故间者为迷,甚者为惑。

黄帝曰:人之善忘者,何气使然?歧伯曰:上气不足,下气有馀,肠胃实而心肺虚。虚则营卫留于下,久之不以时上,故善忘也。

黄帝曰:人之善饥而不嗜食者,何气使然?歧伯曰:精气并于脾,热气留于胃,胃热则消谷,谷消故善饥。胃气逆上,则胃脘寒,故不嗜食也。

黄帝曰:病而不得卧者,何气使然?歧伯曰:卫气不得入于阴,常留于阳。留于阳则阳气满,阳气满则阳蹻盛,不得入于阴则阴气虚,故目不瞑矣。

黄帝曰:病目而不得视者,何气使然?歧伯曰:卫气留于阴,不得行于阳,留于阴则阴气盛,阴气盛则阴蹻满,不得入于阳则阳气虚,故目闭也。

黄帝曰:人之多卧者,何气使然?歧伯曰:此人肠胃大而皮肤湿,而分肉不解焉。肠胃大则卫气留久;皮肤湿则分肉不解,其行迟。夫卫气者,昼日常行于阳,夜行于阴,故阳气尽则卧,阴气尽则寤。故肠胃大,则卫气行留久;皮肤湿,分肉不解,则行迟。留于阴也久,其气不清,则欲瞑,故多卧矣。其肠胃小,皮肤滑以缓,分肉解利,卫气之留于阳也久,故少瞑焉。

黄帝曰:其非常经也,卒然多卧者,何气使然?歧伯曰:邪气留于上焦,上焦闭而不通,已食若饮汤,卫气留久于阴而不行,故卒然多卧焉。

黄帝曰:善。治此诸邪,奈何?歧伯曰:先其藏府,诛其小过,后调其气,盛者泻之,虚者补之,必先明知其形志之苦乐,定乃取之。

(二)白话文:

黄帝问岐伯说:我曾经登上清冷之台,在台阶中间站立时,向远处眺望,然后伏身前行,就感到迷惑。我暗自感到奇怪,暗自感到疑惑,独自闭目养神,安定心气,很久都不能消除这种感觉。有时独自头昏目眩,披散头发,长跪在地,俯身观看,过了很久还是不能停止。突然自己感到向上移动,是什么气使我这样呢?岐伯回答说:五脏六腑的精气,都向上输注到眼睛而成为眼睛的精华。精华的聚集处就是眼窝,骨骼的精气形成瞳孔,筋的精气形成黑眼珠,血的精气形成眼络,气的精气形成白眼,肌肉的精气形成约束,包裹并提携筋骨血气的精气,与经脉一起形成联系。向上连属于脑,向后出于颈项之中。所以邪气侵入颈项,趁着身体虚弱的时候,邪气深入,就会随着眼的联系而进入脑内。进入脑内就会使脑转动,脑转动就会牵拉眼的联系紧张。眼的联系紧张就会使眼睛眩晕转动。邪气侵犯了眼睛的精气,被侵犯的精气与其他精气不能相互协调,就会使精气散失。精气散失就会使视力出现偏差,出现偏差就会看到两个物体。眼睛,是五脏六腑的精气所汇聚的地方,也是营气、卫气、魂魄经常所居之处,是神气产生的地方。所以精神过度疲劳就会使魂魄散失,意志混乱。因此瞳孔、黑眼珠取法于阴,白眼、赤脉取法于阳。所以阴阳相互结合而使眼睛明亮。眼睛,是心的使者。心,是神的居所,所以精神混乱就会使眼睛转动不灵。突然看到异常的地方,精神、魂魄散失,不能相互协调,所以称为迷惑。

黄帝说:我怀疑就是这样。我每次到东苑,没有不迷惑的时候,离开那里就会恢复,难道我只是为东苑劳神吗?为什么会这样不同呢?岐伯说:不是这样的。心里有所喜好,精神有所厌恶,突然相互迷惑,就会使精气混乱,出现视觉错误,所以就会迷惑,精神转移后就会恢复。所以轻的称为迷惑,重的称为惑乱。

黄帝说:人容易忘事,是什么气使这样呢?岐伯说:上焦之气不足,下焦之气有余,肠胃充实而心肺虚弱。虚弱就会使营卫之气留在下部,很久不能按时向上运行,所以容易忘事。

黄帝说:人容易饥饿而不喜欢吃东西,是什么气使这样呢?岐伯说:精气并聚于脾脏,热气留于胃中,胃热就会消化食物,食物消化就会容易饥饿。胃气上逆,就会使胃脘寒冷,所以不喜欢吃东西。

黄帝说:患病而不能入睡,是什么气使这样呢?岐伯说:卫气不能进入阴分,经常停留在阳分。停留在阳分就会使阳气过盛,阳气过盛就会使阳跷脉充盛,不能进入阴分就会使阴气虚,所以眼睛不能闭合。

黄帝说:患病而眼睛不能视物,是什么气使这样呢?岐伯说:卫气停留在阴分,不能运行到阳分,停留在阴分就会使阴气过盛,阴气过盛就会使阴跷脉充盛,不能进入阳分就会使阳气虚,所以眼睛闭合。

黄帝说:人多卧,是什么气使这样呢?岐伯说:这种人肠胃大而皮肤湿润,而且肌肉松懈。肠胃大就会使卫气停留时间长;皮肤湿润就会使肌肉松懈,行动迟缓。卫气,白天经常运行于阳分,夜晚运行于阴分,所以阳气尽就会入睡,阴气尽就会醒来。所以肠胃大,卫气运行停留时间长;皮肤湿润,肌肉松懈,行动迟缓。停留在阴分的时间也长,卫气不清爽,就会想要入睡,所以多卧。这种人的肠胃小,皮肤滑润而弛缓,肌肉松懈,卫气停留在阳分的时间长,所以少卧。

黄帝说:那些不是经常出现的多卧,是什么气使这样呢?岐伯说:邪气停留在上焦,上焦闭塞不通,已经进食或饮用热汤,卫气就会停留在阴分而不能运行,所以突然多卧。

黄帝说:好。治疗这些邪气,该怎么办呢?岐伯说:先调理脏腑,纠正小的过错,然后调治气机,邪气盛的就泻其邪气,正气虚的就补其正气,一定要先了解病人的形体和情志的苦乐,然后才能确定治疗方法。

(三)《灵枢·大惑论第八十》主要探讨了人产生迷惑、眩晕等现象的原因及相关病症的机理。以下是其详细介绍:

1. 梗概:

黄帝向岐伯讲述自己登上清冷之台时,中阶而顾、匍匐而前便会感到迷惑眩晕,且这种症状久不能解,问其原因。岐伯解释后,黄帝又询问了多种异常身体状况的缘由,岐伯一一作答。

2. 经典情节:

登高而惑:黄帝登上清冷之台,出现迷惑眩晕的症状。这是文章开篇的经典情节,引出了对产生迷惑现象原因的探讨。黄帝描述自己即使努力让自己安定下来,眩晕感仍长久不止,甚至披发长跪、俯身而视也无法缓解,为后续的理论阐述提供了具体的现象依据。

东苑之惑:黄帝表示自己每次去东苑都会产生迷惑感,离开就恢复正常,对这种现象感到疑惑。这一情节进一步探讨了迷惑现象发生的情境因素,也引出了岐伯关于心情对身体影响的解释。

3. 主题思想:

该篇主要强调了人体的脏腑精气、气血运行与眼睛及精神状态的密切关系。认为眼睛是五脏六腑精气汇聚之处,其功能正常依赖于脏腑精气的充足和协调。同时,人的精神状态也会受到外界环境、情绪等因素的影响,当这些因素导致脏腑精气紊乱、气血失调时,就会出现迷惑、眩晕、健忘、失眠、嗜睡等各种异常症状。

4. 经典诗句(该篇章中无传统意义上的诗句):无。

5. 指导思想:

其指导思想是以中医的整体观念和脏腑经络理论为基础。整体观念体现在将人体的眼睛、精神、脏腑、气血等视为一个相互关联的整体,一种症状的出现往往是多个因素相互作用的结果。例如,眼睛的功能与五脏六腑的精气相关,而精神状态的异常又与脏腑精气的紊乱有关。

脏腑经络理论则体现在对眼睛与脏腑经络联系的阐述上,明确了眼睛的各个部分分别与不同的脏腑相对应,通过经络相互连接。这种理论为中医眼科的诊断和治疗提供了重要的理论基础。

二、对古文深度解析

(一)七律来解释《<灵枢·大惑论第八十>的周易哲学解析》:

《周易解析大惑论》

岐黄奥秘内经传,大惑论中哲理玄。

周易阴阳调燮理,灵枢脏腑蕴真诠。

象数演绎乾坤变,中和追求气血绵。

时位参详明奥旨,千秋智慧照心田。

这首七律围绕文章主题,表达了对《灵枢·大惑论第八十》与周易哲学相结合的深度解析的赞叹,以及其中蕴含的智慧对人们的启示。

首联:“岐黄奥秘内经传,大惑论中哲理玄”,指出《灵枢》这部经典传承了岐黄之术的奥秘,而《大惑论第八十》中蕴含着深刻的哲理。

颔联:“周易阴阳调燮理,灵枢脏腑蕴真诠”,说明周易的阴阳观念在其中起到调节燮理的作用,而《灵枢》中关于脏腑的论述蕴含着真实的道理。