返回第十七(10)脉色变化与久病新病的奥秘(2 / 2)黄帝内经百姓版首页

岐伯说:你问的很详细啊!只要验看它脉色就可以区别开来:在中医诊断学中,观察脉象与气色是判断病情轻重、新旧的重要手段。我们可以从中医的角度来详细解读。

“如脉虽小而气色不失于正常的,乃是久病”。这句话的意思是,如果患者的脉象虽然细弱,但气色仍然保持正常,这通常意味着患者虽然患病已久,但病情相对稳定,并未出现急剧恶化的迹象。这是因为,脉象细弱可能反映了患者体质虚弱或气血不足,但气色正常则说明患者的脏腑功能尚未受到严重损害,能够维持基本的生命活动。

“如脉象与气色均失于正常状态的,也是久病”。这句话则强调了脉象与气色同时出现异常时,也往往意味着患者患病已久。这是因为,脉象与气色都是反映人体健康状况的重要指标,当它们同时出现异常时,说明患者的病情已经相对严重,且可能已经持续了一段时间。此时,需要引起医生的高度重视,及时采取治疗措施。

“如脉象与面色都不失于正常的,乃是新病”。这句话的意思是,如果患者的脉象与面色都保持正常,那么这通常意味着患者是新发病,病情相对较轻。这是因为,脉象与面色正常说明患者的脏腑功能尚未受到明显影响,能够迅速适应外界环境的变化,从而表现出较强的生命力。此时,如果能够及时采取治疗措施,往往能够取得较好的疗效。

当脉见沉弦时,这往往意味着肝脉与肾脉并致,即肝肾两脏的病理变化在脉象上得到了体现。沉脉主里,弦脉主肝,沉弦并见,则往往提示着肝肾功能的异常。

具体来说,肝主疏泄,调畅气机,而肾主藏精,为先天之本。当肝肾功能失调时,气机不畅,精血不足,就可能导致经脉阻滞,血气凝滞。这种凝滞的血气在经脉中无法顺畅流通,就可能形成淤血。

淤血一旦形成,就会阻碍气血的正常运行,导致局部组织得不到充分的营养和滋润,进而出现肿胀等症状。这种肿胀与湿邪或水气中伤的现象有些相似,但实际上是由于淤血导致的。

因此,当脉见沉弦,且伴有外部没有血或外部已见血但经脉必滞、血气必凝的情况时,我们就可以初步判断为淤血肿胀。这种肿胀不仅会影响患者的外观,更重要的是会影响患者的身体健康和生活质量。

在治疗上,中医会根据患者的具体情况,采用活血化瘀、疏肝理气、补肾填精等方法,以恢复肝肾的正常功能,消除淤血,使气血得以顺畅流通,从而达到消肿止痛、恢复健康的目的。

当然,以上只是中医理论对脉见沉弦、淤血肿胀的一种解释和治疗方法。在实际应用中,还需要结合患者的具体病情、体质等因素进行综合考虑和个性化治疗。