它就讲了五个指标，大概就是比如说，心跳、肤色、肢体能不能动，会不会啼哭，大概就是五个指标。然后每个指标如果情况非常好，两分，加起来一共十分。

那所有的新生儿生下来的时候进行一次评分，如果低于四分，说明这个孩子不太健康。如果是十分，那就非常健康，满意，五分钟之后再进行一次评估。

就这么一个普普通通的阿普加评分表，居然就把米国新生儿的病死率给彻底降下来了。那你说这不是天方夜谭吗，这怎么可能呢？这当然可能，我给大家举一个例子你就能明白。

原来你去跑步，让你去走路，是不是很困难？累。但是现在很多人用了微信运动之后，大家就有那个精气神去跑步，为什么？因为你在跟朋友圈的人比这个步数。

很多人专门就为这事还把手机绑到狗身上，让狗帮他给跑，就为那个步数。有了阿普加评分表之后，就相当于大夫有了这么个微信运动，因为你手里出生的婴儿他好不好，能不能救得活，现在有一个客观的数据指标来衡量。

那整个纽约，甚至全世界的新生儿的状况，都有一个数据指标来衡量。所以各个大夫都想办法要救活那些新生儿，原来不救的现在就开始救。

所以阿普加评分表之后，在短短几年内，有几百项针对新生儿的那个医疗改进就开始发生，后来就降下来了。所以你还真别不信这个邪，简简单单的一个评分表一直用到了今天。

而在新生儿病死率下降这件事情上，它是功不可没，甚至是功劳最大的一项创新。所以你看，针对系统的优化，这是一个多么重要的事情。

我再给大家举一个例子，还是医生的精进里面提到的，对于战场上的军医来讲，把伤员的死亡率降下来，这是他们的核心使命。

但是这件事情好难的，只有医疗技术有实质性的突破的时候，这个数字才能大比例的下降。比如说米国人在南北战争的时候，大概伤员死亡率40。

后来到第二次世界大战的时候，好了，到30，为啥？因为大量的外科手术发明，而且青霉素在战场上开始使用。后来到了朝鲜战争的时候，这个数字继续下降，到25了，为啥？

因为青霉素广泛使用。但是自此之后，这个数字就再也降不下来了，因为医疗在这方面的技术没有实质性的突破。

说白了，一个米国大兵要上战场受了伤，四分之一的机会你就得死在那儿但是到2005年的时候，就是米国人打伊拉克战争的时候，这个数字居然神奇的下降了，而且是在医疗技术没有任何实质性突破的时候下降了，为啥？

就是因为我们刚才讲的那个原因，系统被

优化了。我们简单给大家讲两个原因：第一，米国人搞出了一种叫进展性创伤生命维持的系统。

你听这个名字很高大上，我给你说白了吧，其实就是把伤员的救治变成了一个流水线作业。你看，所有的医生在他进医学院的时候，老师一般都告诉他两条：第一，你要治一个病人，你就彻底对他负责，把他治好。

第二，永远不要相信其他的医生。确实，很多医生都有这样的强迫症。比如说我认识一个牙科大夫，他原来是一个牙科大夫，他就有强烈的强迫症。